枣庄市立医院患者出院随访工作情况总结评价
按照医务部工作安排，20__年10月19日下发通知，要求临床科室负责出院随访的医务人员从已完成出院随访的患者中随机抽取10例，由医务部工作人员通过电话联络方式随机抽查提交病例，对患者出院随访工作做满意度调查。
一、调查总结
期间临床科室上报患者例数283人。10月29日开始，医务部组织人员，对全院上交病例进行排序分类，分别从各个科室上报的病例中抽取5位患者，进行电话调查，考察临床科室是否很好地落实出院患者随访制度。同时依照随访的方式、内容、时间、首次随访医师等具体项目进行统计。现对所调查科室的相关信息汇总如下：
二、监管评价
存在问题：
1.此次监管调查显示，我院临床科室实际随访率为81.02%，部分科室上交的随访病例未能实际进行出院后随访；个别科室未按要求开展此项工作，随访病例提交数量少且时间晚。
2.制度要求首次随访在一周内完成。9.90%接受随访的患者不能回忆起是否为出院后1周内进行随访，经过100位调查患者信息统计，仅有54.05%的患者首次随访时间在1周之内。
3.制度要求首次随访应有副高以上人员完成。部分患者不能说出随访医师的姓名，占22.5%。纳入统计的患者有86位，期中仅有54.05%患者首次随访是由副高以上医师完成。
监管调查发现的亮点：
在接受过随访的出院患者中，有92.79%患者对我院随访医师评价为满意。在调查过程中感染疾病科、神经内科、烧伤科、血液科、神经外科随访工作落实情况较好。在本次调查过程中感染疾病科孙主任、颅脑外科庄主任多次受到患者的好评。
三、改进措施
1.按照制度要求，一周内完善首次随访，首次随访应由副高职称以上的医师完成。严格要求临床科室落实随访工作，保证患者诊疗的持续性，为患者提供出院后优质服务。
2.科室应对随访的患者有追踪，及时、准确、完整记录患者出院随访记录本。同时科室应积极进行自查，不断改进该项工作。
3.定期开展出院随访情况的日常监管，将发现的问题及时反馈给临床科室。鼓励出院随访工作落实好的科室继续保持，加强对随访工作落实较差科室的督导检查。
4.调查中涉及的有关医院建设方面的问题应及时反应给相关部门负责人，建议其积极整改。
医务部监管组
妇产科有位患者的首次随访为非医师随访（护理人员做的首次随访）。